Informations

Quelle est la cause de l'angine de poitrine ressentie dans votre bras gauche ?

Quelle est la cause de l'angine de poitrine ressentie dans votre bras gauche ?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Lorsqu'une personne a des problèmes cardiaques, elle ressent parfois une douleur au bras gauche. Mais pourquoi le bras gauche est-il douloureux ?


Cela a principalement à voir avec l'origine embryonnaire des organes, le cœur étant un organe typiquement gauche, il se développe en partageant certains nerfs avec le thorax gauche et le bras gauche.

Il existe cependant une grande variabilité, typiquement parmi les patients mais aussi parmi les vaisseaux coronaires. Par exemple, la sténose coronaire droite peut entraîner des douleurs abdominales, tandis que la sténose de l'artère circonflexe gauche peut entraîner l'absence de douleur du tout.

Les références:

L'essentiel de la physiologie médicale

Douleur cardiaque. Voies anatomiques et mécanismes physiologiques

L'évolution des caractéristiques de la douleur angineuse après une PTCA suggère une sténose sur une autre artère plutôt qu'une resténose


Nos neurones sensibles à la douleur ne fonctionnent de manière utile que lorsqu'ils informent sur les zones de la peau ou les muscles. Lorsque les orties piquent votre main gauche, vous voulez tout de suite rétracter votre main gauche. Il s'agit en partie d'une réaction éclairée, car votre cerveau peut réapprendre à quel neurone sensible correspond à quel côté de votre main lorsque les chirurgiens assemblent des nerfs brisés.

Avec les organes internes, ce n'est pas la même chose. Vous ne pouvez pas vraiment rétracter votre cœur ou votre foie, et vous ne pouvez pas regarder à l'intérieur de vous pour déterminer quel organe souffre réellement. Notre cerveau donne un sens à la douleur des organes internes en les projetant sur la peau ou les muscles avoisinants. C'est pourquoi les médecins n'écrivent jamais « douleur cardiaque », mais « douleur projetée dans la région antérieure au cœur » (en bref, « douleur précordiale »). Pour eux, il n'est jamais certain que le cœur fasse mal. Cela pourrait même être les muscles pectoraux. (C'est aussi pourquoi les types hypocondriaques sont moqués lorsqu'ils se plaignent de "mal de ventre".)

Le cœur se projette dans de nombreux endroits voisins. Certaines personnes se plaignent de douleurs à la main, mais d'autres décrivent des douleurs à la gorge ou même à la mâchoire. Nous sentons que quelque chose ne va pas, mais nous ne pouvons pas dire précisément où. La main gauche est souvent l'endroit où l'on projette les douleurs cardiaques, car elle est proche du mal réel.

La douleur des organes internes est souvent, mais pas toujours, projetée sur les muscles et les parties de la peau recouvertes par le même nerf que l'organe interne perturbé. Une explication plus technique décrivant les nerfs qui recouvrent le cœur et les structures cutanées / musculaires avec lesquelles ces nerfs sont partagés est donnée dans Medical Physiology par Boron et Boulpaep.


Angine

L'angine de poitrine est une expression latine qui signifie "étrangler dans la poitrine". Les patients décrivent l'angine comme une sensation de serrement, d'étouffement ou de brûlure dans la poitrine, mais un épisode d'angine n'est pas une crise cardiaque.

L'angine de poitrine est une expression latine qui signifie « étrangler dans la poitrine ». Les patients décrivent l'angine comme une sensation de serrement, d'étouffement ou de brûlure dans la poitrine, mais un épisode d'angine n'est pas une crise cardiaque. Contrairement à une crise cardiaque, le muscle cardiaque n'est pas endommagé pour toujours et la douleur disparaît généralement avec le repos.

Qu'est-ce qui cause l'angine de poitrine?

L'angine survient lorsqu'un vaisseau malade de votre cœur (une artère coronaire) ne peut plus fournir suffisamment de sang à une partie du muscle cardiaque pour répondre à ses besoins en oxygène. Le manque de sang riche en oxygène du cœur est appelé ischémie. L'angine survient généralement lorsque votre cœur a un besoin supplémentaire de sang riche en oxygène, comme pendant l'exercice. D'autres causes d'angine de poitrine peuvent être le stress émotionnel, les températures extrêmement froides ou chaudes, les repas copieux, l'alcool et le tabagisme.

Les crises d'angine chez les hommes surviennent généralement après l'âge de 30 ans et sont presque toujours causées par une maladie coronarienne (CAD). Chez les femmes, l'angine de poitrine a tendance à survenir plus tard dans la vie et peut être causée par une coronaropathie ou de nombreux facteurs différents tels que le rétrécissement de la valve aortique dans le cœur (sténose aortique), un faible nombre de globules rouges dans le sang (anémie) ou une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie). L'angine de poitrine peut également être un symptôme de maladie microvasculaire coronarienne.

Quels sont les symptômes?

L'angine est généralement un symptôme de la coronaropathie.

L'angine a tendance à commencer au centre de la poitrine, mais la douleur peut s'étendre au bras gauche, au cou, au dos, à la gorge ou à la mâchoire. Vous pouvez avoir un engourdissement ou une perte de sensation dans vos bras, vos épaules ou vos poignets. Un épisode ne dure généralement pas plus de quelques minutes. Mais si la douleur dure plus longtemps ou change ou augmente, vous devriez consulter immédiatement un médecin.

Patients avec angine stable connaissent généralement le niveau d'activité ou de stress qui provoque une attaque. Vous devez garder une trace de la durée des crises, si les crises sont différentes des précédentes et si les médicaments aident à soulager les symptômes. Parfois, les schémas changent : les attaques se produisent plus souvent, durent plus longtemps ou se produisent sans exercice.

Un changement dans le schéma des attaques peut indiquer une angine instable, et vous devriez consulter un médecin dès que possible. Les patients qui ont des douleurs thoraciques nouvelles, qui s'aggravent ou qui sont constantes présentent un risque accru de crise cardiaque, de rythme cardiaque irrégulier (arythmie) et même de mort subite.

Autres types d'angine

Variante angine de poitrine, ou angine de Prinzmetal, est une forme rare d'angine causée par un spasme coronaire (vasospasme). Le spasme rétrécit temporairement l'artère coronaire, de sorte que le cœur ne reçoit pas assez de sang. Cela peut se produire chez les patients qui présentent également une accumulation importante de plaque graisseuse (athérosclérose) dans au moins un vaisseau principal. Contrairement à l'angine typique, l'angine variante survient généralement pendant les périodes de repos. Ces crises, qui peuvent être très douloureuses, ont tendance à se produire régulièrement à certains moments de la journée.

Angine microvasculaire est un type d'angine de poitrine où les patients ont des douleurs thoraciques mais ne semblent pas avoir d'obstruction dans une artère coronaire. La douleur dans la poitrine est due au fait que les minuscules vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur, les bras et les jambes ne fonctionnent pas correctement. En général, les patients supportent bien ce type d'angine et ont peu d'effets secondaires à long terme. Cependant, ce type d'angine peut conduire à un diagnostic de maladie coronarienne microvasculaire et peut augmenter le risque de crise cardiaque.

Comment diagnostique-t-on l'angine de poitrine?

Les médecins peuvent généralement savoir si vous souffrez d'angine de poitrine en vous écoutant parler de vos symptômes et de leurs caractéristiques. Certains tests peuvent inclure des radiographies, une électrocardiographie d'effort (ECG ou ECG), un test d'effort nucléaire et une angiographie coronarienne. Les médecins peuvent également utiliser des tests sanguins pour vérifier les niveaux de certaines protéines dans votre sang.

L'angine variante peut être diagnostiquée à l'aide d'un moniteur Holter. La surveillance Holter obtient une lecture non-stop de votre fréquence cardiaque et de votre rythme sur une période de 24 heures (ou plus).

Comment traite-t-on l'angine de poitrine?

Les changements de mode de vie et les médicaments sont les moyens les plus courants de contrôler l'angine de poitrine. Dans les cas plus graves, une procédure appelée revascularisation peut être nécessaire.

Changements de style de vie

Bien que l'angine de poitrine puisse être provoquée par l'exercice, cela ne signifie pas que vous devez arrêter de faire de l'exercice. En fait, vous devriez continuer à suivre un programme d'exercices qui a été approuvé par votre médecin. Les facteurs de risque de coronaropathie (généralement l'athérosclérose) doivent être contrôlés, notamment l'hypertension artérielle, le tabagisme, l'hypercholestérolémie et l'excès de poids. En mangeant sainement, en ne fumant pas, en limitant votre consommation d'alcool et en évitant le stress, vous vivrez plus confortablement et avec moins de crises d'angine de poitrine.

Médicaments

Certains médicaments peuvent aider à prévenir ou à soulager les symptômes de l'angine de poitrine. Le médicament le plus connu contre l'angine de poitrine s'appelle la nitroglycérine. Il agit en élargissant (dilatant) les vaisseaux sanguins, ce qui améliore la circulation sanguine et permet à plus de sang riche en oxygène d'atteindre le muscle cardiaque. “Nitro” fonctionne en quelques secondes. Au moment où une attaque se produit, on dit généralement aux patients de s'asseoir ou de s'allonger, puis de prendre leur nitroglycérine. Si une activité telle que monter les escaliers provoque une angine de poitrine, vous pouvez prendre de la nitroglycérine au préalable pour éviter une attaque.

Les autres médicaments utilisés pour contrôler l'angine typique et l'angine microvasculaire sont les bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques. Ces médicaments réduisent les besoins en oxygène du cœur en ralentissant le rythme cardiaque ou en abaissant la pression artérielle. Ils réduisent également la probabilité d'un rythme cardiaque irrégulier, appelé arythmie. Les bloqueurs des canaux calciques et les nitrates peuvent également être utilisés pour prévenir les spasmes qui provoquent une variante de l'angine de poitrine.

Pour les patients souffrant d'angine stable, les médecins peuvent prescrire un traitement antiplaquettaire, comme l'aspirine. Ces médicaments réduisent la capacité du sang à coaguler, ce qui facilite la circulation du sang dans les artères rétrécies.

Pour les patients souffrant d'angine instable, les médecins prescrivent normalement le repos au lit et un certain type de médicament anticoagulant comme l'héparine.

Interventions et chirurgie coronariennes percutanées

Si l'angine typique ou l'angine variante est causée par une coronaropathie grave, une procédure de revascularisation peut être nécessaire pour améliorer l'apport sanguin à votre cœur. Les procédures peuvent inclure soit une intervention coronarienne percutanée (telle qu'une angioplastie par ballonnet ou un stenting) ou un pontage aortocoronarien.


Complications de l'angine de poitrine

Le stress de vivre avec une maladie à long terme peut également avoir un impact sur votre santé émotionnelle.

Crise cardiaque

La plupart des cas d'angine de poitrine sont causés par des dépôts graisseux (plaques) qui s'accumulent sur les parois internes des vaisseaux sanguins menant au cœur.

Il y a une petite chance que l'une des plaques se détache, provoquant la formation d'un caillot sanguin. Le caillot sanguin peut alors bloquer l'apport de sang riche en oxygène aux muscles du cœur, causant des dommages importants aux muscles cardiaques et déclenchant un infarctus du myocarde.

Le risque d'avoir une crise cardiaque dépend d'un certain nombre de facteurs, tels que l'âge, la tension artérielle et l'étendue du blocage.

Selon ces facteurs, le risque d'avoir une crise cardiaque au cours d'une année donnée peut aller de moins de 1 sur 100 à 1 sur 12. Il est toujours possible de réduire ce risque en modifiant son mode de vie (voir la prévention de l'angine de poitrine pour plus d'informations).

Les symptômes d'une crise cardiaque comprennent :

  • douleur thoracique la douleur est généralement au centre de votre poitrine et peut ressembler à une sensation de pression, d'oppression ou de compression
  • douleur dans d'autres parties de votre corps, il peut se sentir comme si la douleur se propageait de votre poitrine à votre bras (généralement le bras gauche, mais elle peut affecter les deux bras), la mâchoire, le cou, le dos et l'abdomen
  • essoufflement
  • la nausée
  • un sentiment d'anxiété accablant (semblable à une crise de panique)

Vous devez composer le 999 immédiatement si vous soupçonnez une crise cardiaque.

Les crises cardiaques sont traitées à l'aide d'une combinaison de médicaments pour améliorer le flux sanguin vers le cœur et d'une intervention chirurgicale pour contourner le blocage (pontage aorto-coronarien) ou élargir l'artère (intervention coronarienne percutanée).

Accident vasculaire cérébral

Si vous avez des plaques graisseuses obstruant les artères de votre cœur, vous pouvez également avoir des plaques obstruant le principal vaisseau sanguin qui alimente votre cerveau en sang (l'artère carotide).

Si l'une des plaques se rompt, un caillot sanguin pourrait se développer, bloquant l'approvisionnement en sang de votre cerveau et déclenchant un accident vasculaire cérébral .

Comme pour une crise cardiaque, vous pouvez réduire votre risque d'accident vasculaire cérébral en modifiant votre mode de vie.

Les principaux symptômes d'un AVC peuvent être rappelés en utilisant le mot FAST, qui signifie Face-Arms-Speech-Time.

  • Affronter le visage peut être tombé d'un côté, la personne peut ne pas être capable de sourire, ou sa bouche ou ses yeux peuvent s'être affaissés
  • Les bras la personne soupçonnée d'un AVC peut ne pas être en mesure de lever un ou les deux bras et de les y maintenir en raison d'une faiblesse ou d'un engourdissement des bras
  • Discours le discours de la personne peut être brouillé ou brouillé, ou la personne peut ne pas être capable de parler du tout, même si elle semble éveillée
  • Temps il est temps de composer le 999 immédiatement si vous remarquez l'un de ces signes ou symptômes

L'AVC peut être traité à l'aide de médicaments pour dissoudre le caillot sanguin et d'une intervention chirurgicale pour débloquer l'artère carotide.

Stress, anxiété et dépression

Vivre avec une maladie telle que l'angine de poitrine peut provoquer des sentiments de stress et d'anxiété chez certaines personnes, ce qui peut entraîner des symptômes de dépression . Vous pouvez vous sentir déprimé si, au cours du dernier mois :

  • vous vous êtes souvent senti déprimé, déprimé ou désespéré
  • vous avez peu d'intérêt ou de plaisir à faire les choses

Il est important de parler à votre médecin généraliste si vous pensez que vous êtes déprimé. La dépression n'affecte pas seulement votre santé mentale, elle peut également avoir un effet négatif sur votre santé physique.

Les traitements de la dépression comprennent des antidépresseurs et un type de thérapie par la parole appelée thérapie cognitivo-comportementale (TCC).


Traitement de l'angine

Toute douleur thoracique doit être vérifiée par un médecin. Si votre médecin pense que vous souffrez d'angine instable ou que votre angine est liée à une maladie cardiaque grave, il peut vous recommander les tests et procédures suivants :

Le traitement de l'angine de poitrine comprend :

Ces traitements aideront à réduire la douleur et l'inconfort ainsi que la fréquence à laquelle l'angine de poitrine survient. Ils préviendront ou réduiront également votre risque de crise cardiaque et de décès en traitant toute maladie cardiovasculaire sous-jacente que vous pourriez avoir.

Toutes les douleurs thoraciques ne sont pas un signe de maladie cardiaque.


Traitement des douleurs pectorales majeures et mineures

  • Se reposer: Il est demandé au patient de prendre un repos complet afin que les muscles pectoraux ne soient pas sollicités pour quelque activité que ce soit. Le patient souffrant de douleurs pectorales majeures et mineures doit éviter toutes sortes d'activités physiques qui peuvent aggraver l'état et augmenter le niveau de douleur musculaire pectorale. Le repos permet aux muscles pectoraux de réparer les dommages mineurs grâce à leur propre système immunitaire.
  • Soulagement de la douleur: Pour un soulagement immédiat de la douleur, des sacs de glace sont appliqués pour réduire l'inflammation dans la zone touchée et soulager le gonflement dans une certaine mesure. Dans certaines situations, des analgésiques légers sont appliqués pour diminuer l'intensité de la douleur immédiate des pectoraux majeurs et mineurs.
  • Réparation chirurgicale : Un traitement chirurgical des douleurs pectorales majeures et mineures peut être nécessaire pour les muscles thoraciques tirés, ce qui est appelé blessure de grade III. Dans de telles situations, les muscles sont rompus au-delà des processus de guérison normaux.
  • Physiothérapie: C'est la partie la plus essentielle de tout processus de traitement des douleurs musculaires pectorales. De nombreux patients souffrant de douleurs pectorales majeures et mineures tirent un immense bénéfice de la physiothérapie. Dans la plupart des situations, les médecins-conseils prescrivent une physiothérapie sous la supervision d'experts. Les exercices d'étirement, de résistance légère et de musculation sont très bénéfiques pendant la période de récupération. Voici les techniques normales de physiothérapie appliquées aux patients en fonction de la gravité de la douleur :
    • Massage des tissus mous
    • Thérapie par ultrasons
    • Thérapie de mobilisation et de manipulation articulaire
    • Traitement de la glace
    • Traitement thermique
    • Thérapie de correction de la posture
    • Thérapie anti-inflammatoire
    • Exercices progressifs pour améliorer la souplesse et la force.

    Qu'est-ce que l'angine de poitrine ? (Avec des photos)

    L'angine de poitrine est un type de douleur thoracique qui survient lorsque le cœur ne reçoit pas assez de sang. Lors d'une crise d'angine de poitrine, le patient a généralement l'impression que son cœur est serré dans un étau, et la douleur intense peut irradier sur le côté gauche du corps. Après quelques minutes de repos, l'angine se résorbe, car le cœur reçoit l'apport sanguin dont il a besoin. Cette condition peut être causée par un certain nombre de problèmes cardiaques sous-jacents et indique qu'une personne présente un risque accru de crise cardiaque.

    L'une des causes les plus courantes de ce type de douleur est la maladie coronarienne. Les malformations congénitales du cœur et certaines autres affections peuvent également provoquer une angine de poitrine. Il existe plusieurs formes différentes d'angine de poitrine, chacune nécessitant une approche thérapeutique différente. L'angine stable survient lorsqu'une personne stresse le cœur avec un effort physique, comme monter un escalier, et elle peut être gérée par des changements de mode de vie et des médicaments. L'angine variante, traitable avec des médicaments, survient lorsqu'une personne est au repos, et une angine instable peut survenir à tout moment. L'angine instable est extrêmement dangereuse et difficile à traiter.

    Parce que les gens ont tendance à prêter attention aux douleurs cardiaques, ils recherchent généralement un traitement médical pour l'angine de poitrine. Habituellement, un médecin effectuera des tests de diagnostic pour examiner le cœur, et le patient peut être invité à effectuer un test d'effort pour provoquer une crise d'angine de poitrine afin que le médecin puisse en savoir plus sur le cas individuel du patient. Après avoir évalué le patient, le médecin peut faire des recommandations de traitement.

    Des médicaments peuvent être utilisés pour gérer l'angine de poitrine pendant qu'elle se produit, et les mesures préventives peuvent inclure certains médicaments ou des régimes d'exercices spécifiques. Lorsque la condition qui cause l'angine de poitrine est corrigible, le médecin peut recommander une correction pour prévenir une crise cardiaque. Le patient doit également généralement être étroitement surveillé par un cardiologue afin de détecter tout signe de changement dans sa santé cardiovasculaire.

    Au début, l'angine de poitrine peut ressembler beaucoup à une crise cardiaque. Cependant, l'angine disparaîtra en quelques minutes avec du repos ou des médicaments, tandis qu'une crise cardiaque provoquera une douleur croissante qui ne se relâche pas. Dans les deux cas, un traitement médical est nécessaire. Dans le cas de l'angine de poitrine, un médecin doit évaluer le patient pour déterminer la cause et formuler une approche des soins de longue durée, et en cas de crise cardiaque, le patient a besoin de soins médicaux immédiats pour éviter des dommages graves ou la mort.

    Depuis qu'elle a commencé à contribuer au site il y a plusieurs années, Mary a relevé le défi passionnant d'être chercheuse et écrivaine. Mary est diplômée en arts libéraux du Goddard College et passe son temps libre à lire, à cuisiner et à explorer les grands espaces.

    Depuis qu'elle a commencé à contribuer au site il y a plusieurs années, Mary a relevé le défi passionnant d'être chercheuse et écrivaine. Mary est diplômée en arts libéraux du Goddard College et passe son temps libre à lire, à cuisiner et à explorer les grands espaces.


    Comment l'angine de poitrine affecte le système cardiovasculaire.

    Le système cardiovasculaire est un système dont le cœur est l'organe principal avec un réseau de vaisseaux sanguins qui sont responsables du transport des nutriments et de l'oxygène ainsi que d'autres matériaux dans le sang et de l'élimination des déchets métaboliques.

    L'angine de poitrine est une affection qui affecte le cœur et se caractérise par une sensation de pincement, d'étranglement et de pression excessive dans la région de la poitrine. Cela est attribué à un apport insuffisant en oxygène dans les tissus du corps, ce qui finit par entraîner une réduction des nutriments disponibles pour le bon fonctionnement des muscles cardiaques. Ainsi, les muscles cardiaques sont tendus. Elle peut être vécue pendant que l'on dort ou que l'on se repose. La maladie est ressentie comme une forme de douleur qui part du centre de la poitrine et peut souvent se propager vers la gauche du cœur touchant les épaules et les bras ainsi que le cou, l'arrière du corps ou la mâchoire.

    La principale cause de l'angine de poitrine est l'athérosclérose, également connue sous le nom de plaquettes et agrégation. D'autres raisons comprennent des mécanismes non vasculaires tels que l'hypoglycémie, des besoins métaboliques accrus, c'est-à-dire une hyperthyroïdie ainsi que des spasmes dans l'artère coronaire. L'athérosclérose est précédée par la formation de plaque dans les artères conduisant à leur blocage.

    1. Les effets de l'angine de poitrine sur le système cardiovasculaire

    Les résultats sont assez variés avec des discordances survenant entre le cœur, la rate, le rein ainsi que le foie : - le patient peut ressentir des douleurs à la poitrine, à la mâchoire ou au cou. La douleur peut survenir si rapidement dans la poitrine, ou cela peut ressembler à un poing fermé dans la poitrine. Cette douleur est parfois imprévisible, dans le corps, le patient peut ressentir de la fatigue, de la transpiration, des étourdissements, de légers maux de tête et l'exercice devient difficile, dans le système respiratoire, il y a un problème de respiration entraînant un faible apport en oxygène, dans le tube digestif le le patient ressentira des brûlures d'estomac ainsi que des problèmes d'indigestion. L'appétit peut également être compromis. Cela peut être dû à des changements dans le métabolisme attribués par le myocarde ischémique. D'autres expériences peuvent inclure de l'anxiété, la poitrine peut devenir serrée, ce qui entraîne un rythme cardiaque rapide pour fournir au cœur ses besoins. Cela peut également être attribué à la constriction des artères due à la présence de la plaque.

    Cela peut entraîner une quantité limitée d'oxygène dans le cœur. Cet oxygène limité peut entraîner une ischémie myocardique qui sera ensuite suivie de la manifestation des symptômes cliniques des douleurs angineuses. La quantité limitée d'oxygène disponible pour les demandes cardiaques augmente le travail du cœur pour disposer de ressources suffisantes pour lui-même, comme le montre l'augmentation de la fréquence cardiaque qui augmente la pression artérielle. (Chen, Wenjia, et al. 2015). Le manque d'oxygène circulant dans les artères coronaires entraînera une ischémie myocardique qui peut encore aggraver les formes mortelles, la dysrythmie ventriculaire. Les cellules affectées par l'ischémie myocardique produiront une gamme de produits chimiques tels que l'histamine, la sérotonine, l'adénosine et la bradykinine. De tels composés agissent sur les nerfs sympathiques intracardiaques.

    Ces nerfs se terminent au niveau du plexus cardiaque ainsi que des ganglions sympathiques. Les impulsions résultant de la présence de ces produits chimiques sont transmises par la moelle épinière au système nerveux central. L'effet de ceci est une augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque observée pendant les moments d'épisodes d'angine aiguë qui apparaissent régulièrement avant que la douleur ne soit ressentie. Il y aura des variations de l'électrocardiogramme avant que la douleur ne soit ressentie. Cela indique que l'accumulation des produits du métabolisme résultant de l'ischémie doit précéder la sensation de douleur. La plupart des expériences fatales au cours d'un épisode d'angine comprennent la tachycardie et l'augmentation de la pression artérielle. Ces deux rétroactions ne sont pas adaptées à la santé humaine. L'une ou l'autre des réactions peut entraîner des morts subites chez les patients souffrant de spasmes artériels symptomatiques ainsi que chez les patients asymptomatiques souffrant de la même affection. Les patients plus âgés atteints de spasme artériel peuvent souffrir d'embolies cérébrales qui conduisent à un accident vasculaire cérébral, ou peuvent être attaqués par une endocardite bactérienne ainsi qu'une ischémie cérébrale transitoire. (Yang, Mingxiao, et al. 2018).

    2. Signes et symptômes

    L'expérience du patient avec cette maladie montrera certains symptômes : - il existe une caractéristique de réactions émotionnelles saines couplées à un effort physique, la maladie commence à l'arrière de la cavité thoracique et progresse vers le bras gauche, vers le haut jusqu'à l'épaule et la mâchoire. Cette expérience entraîne une certaine forme de lourdeur chez le patient, il peut également y avoir des battements cardiaques irréguliers résultant de la constriction de la cavité thoracique et des artères desservant le cœur, une pâleur car la quantité de sang requise n'atteint pas tous les tissus du corps, de l'anxiété , et sueurs froides. Ce genre d'expériences est similaire à celles d'une crise cardiaque. En dehors de ces expériences, des douleurs thoraciques peuvent également provenir d'autres affections cardiaques telles que des maladies qui affectent les muscles du cœur ou les valves qui garantissent que le sang ne circule que dans une seule direction. De plus, la douleur thoracique peut provenir d'ulcères, d'une contraction anormale et d'un relâchement de l'œsophage, d'une anxiété sévère et de calculs biliaires. (Friis, Karina, et al.2016)

    3. Traitement

    Diagnostic

    Un traitement correct dépend de la réussite du diagnostic du problème. L'angine de poitrine est diagnostiquée sur la base des antécédents de douleur thoracique du patient résultant de l'effort et de l'utilisation de tests de laboratoire qui s'efforcent de démontrer la présence ou l'absence de maladie coronarienne.

    Une fois la maladie diagnostiquée, il est important de consulter un médecin. Tout comme la maladie affecte un patient pendant son sommeil ou son repos, certains des symptômes peuvent être contrôlés par un simple repos, tels que de fortes réactions émotionnelles et un effort physique, il est également conseillé au patient de s'allonger la tête légèrement surélevée pour s'assurer que le sang circule les organes vitaux du corps. Si le patient n'est pas allergique à la pénicilline, il est conseillé de prendre de l'aspirine. Ce sont des mesures de précaution que le patient devrait recevoir avant même de prévoir de se rendre dans un établissement médical juste pour s'assurer que le patient est un peu plus en sécurité. Certains des traitements peuvent également impliquer de se nourrir avec les bons types d'aliments. (Degerud, Eirik, et al. 2018)

    L'angine de poitrine peut être traitée à l'aide de médicaments, ce qui est suffisant. Si les médicaments peuvent ne pas atteindre les niveaux de santé souhaités, la chirurgie est recommandée. Les médicaments qui sont disponibles pour traiter cette maladie comprennent: -

    Médicaments bloquant les canaux calciques. Le calcium est une structure qui renforce les sels. Lorsqu'ils se déposent dans les parois des artères, ils altèrent leur élasticité. L'utilisation de ces médicaments garantit que les artères se contractent et se dilatent volontairement et, par conséquent, que le sang peut circuler librement sans provoquer de plaque. L'utilisation de ces médicaments garantit que la lumière artérielle est suffisamment large pour permettre la circulation sanguine. S'il était étroit, cela entraînerait la pression cardiaque inutile de pomper le sang, entraînant ainsi la maladie.

    Médicaments bêta-bloquants. Lorsqu'un patient est stressé et également anxieux, le système nerveux sympathique peut être déclenché, entraînant une accélération du rythme cardiaque, une augmentation de la pression artérielle et une augmentation de la demande en oxygène pour pouvoir faire face au problème en question. La présence de ces médicaments contrecarre les effets desdites expériences et arrête ainsi toute apparition ou prévalence de la maladie ou de ses facteurs déclenchants.

    Nitrates. Ils agissent en réduisant la demande en oxygène des muscles cardiaques. Ils sont administrés sous différentes formes comme les comprimés de nitroglycérine à placer sous la langue en cas d'attaque anticipée ou après l'attaque, la pommade à frictionner sur la peau, ou sous forme de comprimés à effet durable dans l'organisme.

    Si les médicaments ne fonctionnent pas, les mesures chirurgicales suivantes peuvent être appliquées : l'angioplastie sera utile pour traiter les douleurs thoraciques ou les problèmes d'essoufflement tandis que la chirurgie de pontage coronarien peut être suffisante pour les rétrécissements de plus d'une artère coronaire.

    4. L'angine de poitrine provoque-t-elle un rétrécissement des artères ou un rétrécissement des artères causé

    Angine de poitrine

    L'angine de poitrine ne provoque pas de rétrécissement des artères. C'est l'artère étroite qui provoque l'angine de poitrine. L'athérosclérose ou les artères obstruées résultent du dépôt de matières fibreuses, de calcium ainsi que de matières grasses à l'intérieur de la lumière de l'artère. Cela conduit à l'épaississement et au durcissement des artères, ce qui leur fait perdre leur élasticité. Au fil du temps, les matières grasses se combinent avec le calcium et d'autres déchets cellulaires et autres dépôts pour former une plaque. La plaque formée obstrue la circulation du sang dans le vaisseau entraînant une maladie coronarienne ainsi que d'autres maladies du système circulatoire. L'athérosclérose affecte principalement les artères qui desservent le cerveau, le cœur et les jambes. Les effets de la prévalence de ces expériences sont des douleurs thoraciques (angine de poitrine) ou peuvent entraîner des conditions mortelles telles qu'une crise cardiaque ou une thrombose cérébrale.

    5. Facteurs de risque

    Les gens doivent être conscients de certains facteurs qui peuvent alors prédisposer à l'angine de poitrine. Certains de ces facteurs comprennent des modes de vie tels qu'une forte consommation de cholestérol, l'hypertension et le tabagisme, le manque d'exercice général du corps, l'obésité, le diabète sucré, les antécédents familiaux et le sexe masculin.

    Exercice - il faut mettre l'accent une fois qu'un patient a été diagnostiqué avec la maladie, car le patient peut être un peu réticent à s'engager dans l'activité physique comme mode de vie. Des conseils standard sur l'exercice doivent être fournis au patient. Cela peut être informé par voie électronique ou des brochures pour s'assurer que la bonne tâche est effectuée car elle peut s'avérer contre-productive. (Anderson, Lindsey, et al. 2016).

    Cholestérol- il augmente les chances de réduire l'élasticité des artères car lorsqu'il se combine avec d'autres dépôts et du calcium, il réduit le diamètre de la lumière. Les gens devraient être encouragés à utiliser de l'huile végétale et à éviter le cholestérol

    Hypertension - il en résulte que le cœur a plus de pression qu'il ne peut en supporter. Le cœur est surchargé de travail, ce qui peut entraîner son échec. Une hypertension peut survenir dans les artères et les capillaires rompus. Si les vaisseaux sanguins du cerveau éclatent, un accident vasculaire cérébral peut survenir et les cellules cérébrales des zones touchées mourront. Cela provoque une paralysie qui, si elle est prolongée, peut entraîner un accident vasculaire cérébral, l'exercice régulier est essentiel pour garantir que le cœur fonctionne régulièrement.

    Le tabagisme - il endommage la paroi des artères, ce qui permet l'accumulation de matières grasses qui réduisent la lumière de l'artère. Sa consommation entraîne également une hypertension artérielle. Cela augmente le risque de développer des maladies circulatoires pouvant se traduire par une angine de poitrine, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

    Le manque d'exercice général du corps limite le flux sanguin adéquat dans le corps.

    Obésité - elle entraîne une pression artérielle élevée, leurs taux très élevés de cholestérol précipitent les maladies cardiovasculaires car le cholestérol réduit le diamètre de la lumière de l'artère lorsqu'il se dépose et se combine avec d'autres matériaux et dépôts.

    Sexe masculin - le sexe pour les hommes est un exercice suffisant et donc le flux de soufflage est maintenu à un niveau optimal :

    Le sexe étant une forme d'activité physique, il engage le corps et entraîne des brûlures, ce qui est utile pour réduire l'hypertension artérielle et d'autres facteurs précipitants de l'angine de poitrine. Pendant les rapports sexuels, la pression artérielle augmente et se normalise après l'expérience. Ceci est sain pour traiter les maladies circulatoires. La santé mentale, les déséquilibres hormonaux et physiques peuvent affecter le flux sanguin chez un homme. Un tel homme peut souffrir de dysfonction érectile, une condition qui affectera le flux sanguin normal. Cela peut déclencher la prévalence de maladies circulatoires chez un tel homme. Si une personne ressent des douleurs thoraciques après un rapport sexuel, il est conseillé de se rendre dans un établissement de santé car cela peut être le signe de la présence d'une angine de poitrine. Des interventions cliniques telles que l'utilisation de Viagra pendant les rapports sexuels ont montré que le sexe est approprié pour traiter les maladies circulatoires. Viagra augmente l'envie de sexe et fait couler un bon volume de sang dans l'organe masculin.

    Il a été découvert que la fréquence des rapports sexuels est essentielle pour lutter contre les maladies circulatoires. C'est comme un tuyau qui est destiné à accueillir l'eau qui coule. S'il arrive qu'il y ait de la saleté dans la canalisation et que le débit d'eau soit minime, cela peut entraîner une obstruction de la canalisation. Par conséquent, le sexe garantit que le flux sanguin dans le corps est maintenu.

    Antécédents familiaux - si un membre de la famille était tombé malade, en particulier avec le diabète sucré, les enfants d'une telle famille peuvent également en souffrir. Il existe une corrélation certaine entre les antécédents familiaux et la prévalence des maladies circulatoires. Outre le diabète sucré, les familles qui ont été élevées par des parents ivres ont également bu à l'âge adulte, une condition qui les prédispose aux maladies circulatoires. Les membres devraient donc être encouragés à renoncer à des modes de vie qui peuvent compromettre leur santé.

    Les personnes âgées sont plus sensibles à la maladie que les plus jeunes. (Anderson, Lindsey, et al.2016) A trouvé que le degré d'angine du patient avait une relation positive avec tous les aspects de l'état perçu de leur santé. Les patients angineux avaient une mauvaise qualité de vie liée à la santé par rapport aux patients sans angine. Pour les patients souffrant d'angine de poitrine, leur risque de mortalité avait augmenté alors qu'ils connaissaient une moindre qualité de vie liée à la santé.

    6. Que faut-il faire

    Un segment de la société qui est physiquement actif, comme les entraîneurs, les athlètes doivent être diagnostiqués avec la maladie et soumis à des mesures préventives au-delà du traitement. Ces mesures comprennent la prise de médicaments qui réduiront la dépendance à l'oxygène de leurs muscles cardiaques.

    Since circulatory related diseases are fatal, there is need to mitigate their occurrence by subscribing to an insurance cover since the cost of health may be out of reach of many poor households. (Li, Suhui, et al., et al. 2015) Notes that since that circulatory related diseases are fatal, there is a need for improved disease prevention measures through the use of a health insurance cover and preventive care. He noted that potential health public benefits from such efforts had improved hypertension treatment rates due to insurance expansions and this would prevent 174,000 to 408,000 new coronary heart disease and stroke cases by 2050, a 0.61% to 1.43% decline from the baseline.

    On the scientific, social and cultural measures, the society should be enlighted on the causes and effects of circulatory diseases.

    Scientifically, there should be the development of curative means that may lead to the transfer of some triggers of the circulatory diseases from one generation to the next. Socially people are supposed to engage in activities that will enhance their physical fitness while culturally they should check on their lifestyle and eating habits which may compromise their physical fitness. Hypertension as one of the risk factors for circulatory diseases should be mitigated through regular physical exercise. (Shimada, Yuichi J., et al. 2016)

    Works cited

    Anderson, Lindsey, et al. “Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease: Cochrane systematic review and meta-analysis.” Journal de l'American College of Cardiology 67.1 (2016): 1-12.

    Bangalore, Sripal, et al. “Renin angiotensin system inhibitors for patients with stable coronary artery disease without heart failure: systematic review and meta-analysis of randomized trials.” bmj 356 (2017): j4.

    Bjørnestad, Espen Ø., et al. “Neopterin as an Effect Modifier of the Cardiovascular Risk Predicted by Total Homocysteine: A Prospective 2‐Cohort Study.” Journal of the American Heart Association 6.11 (2017): e006500.

    Chen, Wenjia, et al. “Risk of cardiovascular comorbidity in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis.” The Lancet Respiratory medicine 3.8 (2015): 631-639.

    Degerud, Eirik, et al. “Plasma 25-hydroxyvitamin D and mortality in patients with suspected stable angina pectoris.” The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (2018).

    Fihn, Stephan D., et al. � ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS focused update of the guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons.” The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery

    Friis, Karina, et al. “Peer Reviewed: A National Population Study of the Co-Occurrence of Multiple Long-Term Conditions in People With Multimorbidity, Denmark, 2013.” Preventing chronic disease 13 (2016).

    Li, Suhui, et al. “Peer reviewed: impact of health insurance expansions on nonelderly adults with hypertension.” Preventing chronic disease 12 (2015).

    Lim, Hadyanto, et al. “Intravenous Mobilized Autologous Peripheral Blood CD34+ Stem Cell Transplantation for Angina.” (2016): A32-A32.149.3 (2015): e5-e23.

    Mygind, Naja Dam, et al. “Coronary microvascular function and cardiovascular risk factors in women with angina pectoris and no obstructive coronary artery disease: the iPOWER study.” Journal of the American Heart Association 5.3 (2016): e003064.

    Page, Robert L., et al. “Comparative effectiveness of ranolazine versus traditional therapies in chronic stable angina pectoris and concomitant diabetes mellitus and impact on health care resource utilization and cardiac interventions.” American Journal of Cardiology 116.9 (2015): 1321-1328.

    Shimada, Yuichi J., et al. “Association between bariatric surgery and rate of hospitalisations for stable angina pectoris in obese adults.” Cœur (2017): heartjnl-2016.

    Yang, Mingxiao, et al. “Acupuncture for stable angina pectoris: a systematic review protocol.” BMJ open 8.4 (2018): e019798.


    Diagnostic

    Your doctor may suspect that you have angina based on your symptoms and your risk of coronary artery disease. The doctor will review your medical history to see if you smoke (or have smoked) and whether you have diabetes and high blood pressure. Your doctor will ask about your family's medical history and will review your cholesterol levels, including LDL (bad) and HDL (good) cholesterol.

    The doctor will check your blood pressure and pulse, and listen to your heart and lungs. You may need one or more diagnostic tests to determine if you have coronary artery disease. Possible tests include:

    • Electrocardiogram (EKG) &mdash An EKG is a record of your heart's electrical impulses. It can identify problems with heart rate and rhythm. Sometimes it can show changes indicating a blocked artery.
    • Stress test &mdash If your EKG is normal and you are able to walk, you'll be sent for an exercise stress test will be ordered. You'll walk on a treadmill while your heart rate is monitored. Other stress tests use medications to stimulate the heart, inject dyes to look for blockages and take ultrasound pictures to provide more information.
    • Coronary angiogram &mdash These X-rays of the coronary arteries are the most accurate way to measure the severity of coronary disease. A thin, long, flexible tube (called a catheter) is inserted into an artery in the forearm or groin. The doctor guides the catheter toward the heart using a special camera. Once the catheter is in position, dye is injected to show blood flow inside the coronary arteries, highlighting any areas that are narrow or blocked.

    What are the risk factors for angina?

    A number of factors increase the risk of developing angina. Not all people with risk factors will get angina. Risk factors for angina include:

    • Age (for men, risk increases after 45 years of age for women, after 55 years of age)
    • Cigarette smoking
    • Family history of early heart disease
    • Hypertension artérielle (hypertension)
    • Overweight or obesity
    • Unhealthy cholesterol levels

    Reducing your risk of angina

    You may be able to lower your risk of angina by:

    • Getting regular physical activity
    • Keeping your cholesterol at a healthy level
    • Maintaining normal blood pressure
    • Reducing cholesterol and fat in your diet
    • Quitting tobacco use

    How is angina treated?

    Treatment for angina begins with seeking medical care from your health care provider. To determine if you have angina, your health care provider will ask you to undergo several diagnostic tests.

    Angina treatment varies depending upon the severity of symptoms and potential risk to the individual. Drug therapy is the most commonly used treatment for stable angina and may include drugs from a number of different drug classes.

    Antiplatelet drugs used to treat angina

    Antiplatelet drugs help prevent blood clot formation and include:

    Nitrates for the treatment of angina

    Nitrates are used to dilate the coronary arteries, increasing blood flow to the heart. Nitroglycerin is the mainstay of treatment for angina.

    Beta-blockers for the treatment of angina

    Beta-blockers are drugs use to lower heart rate. Les exemples comprennent:

    Calcium channel blockers for the treatment of angina

    Calcium channel blockers are a group of drugs that reduce the workload on heart muscle. Les exemples comprennent:

    Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

    Nifedipine (Adalat, Procardia)

    Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors to treat angina

    Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors are another class of drugs that relax and open blood vessels. Les exemples comprennent:

    Statins for treatment of angina

    Statin medications may be prescribed to help lower your blood cholesterol levels if you have angina. Les exemples comprennent:

    There are many different medicines to treat angina, and the specific ones used are selected depending on a person’s individual characteristics. It is important to follow your treatment plan for angina precisely and to take all of the medications as instructed to avoid complications.
    Severe symptoms that do not go away with medication alone are treated with invasive techniques, including angioplasty (opening up the clogged arteries with a catheter, possibly placing a stent to keep the artery open) and coronary artery bypass graft surgery. Unstable angina is an emergency condition that requires treatment in a hospital.

    What you can do to improve your angina

    In addition to following your health care provider’s instructions and taking all medications as prescribed, you can reduce your risk of angina by:

    Avoiding large meals and rich foods that leave you feeling stuffed if heavy meals trigger angina

    Learning ways to handle stress that can’t be avoided

    Slowing down or take rest breaks if physical exertion triggers angina

    Trying to avoid situations that make you upset or stressed if emotional stress triggers angina


    What are the ECG changes associated with pain in a patient with angina pectoris?

    During an attack of angina pectoris, 50% of patients with normal findings after resting ECG show abnormalities. A 1-mm or greater depression of the ST segment below the baseline, measured 80 milliseconds from the J point, is the most characteristic monnaie. Reversible ST-segment elevation occurs with Prinzmetal angine.

    Likewise, how does angina show on an ECG? In order to diagnose the cause of angine, the following tests may be performed: Électrocardiogramme (ECG): This test records the electrical activity of the heart, which is used to diagnose heart abnormalities such as arrhythmias or to spectacle ischemia (lack of oxygen and blood) to the heart.

    People also ask, what are the ECG changes associated with myocardial injury?

    ECG changes of infarction include ST elevation (indicating blessure), Q waves (indicating necrosis), and T-wave inversion (indicating ischemia and evolution of the infarction). La première ECG change seen clinically is usually ST segment elevation, which indicates myocardial injury in tissue underlying the electrodes.